The Collection of Humanitarian Studies. Electronic scientific journal

Коллекция гуманитарных исследований

УДК: 616.98-578.828HIV:614.2-057.875

bbk: 55.145:51.1

Архипова А.В.Юдина С.М.Иванова И.А.Русанова Т.С.Сальникова И.Ю.Тарабрина О.В.Архипова Е.А.

О проблеме информированности о ВИЧ-инфекции в студенческом обществе.


 

В статье представлены результаты исследования осведомленности студентов КГМУ о ВИЧ-инфекции. Отечественные и иностранные студенты КГМУ недостаточно информированы о распространенности ВИЧ-инфекции, путях передачи ВИЧ, мерах профилактики, о необходимости контроля ВИЧ-статуса с целью раннего выявления заболевания.


Ключевые слова

 

ВИЧ-инфекция, эпидемиология, информированность, студенты, профилактика.


 

Актуальность исследования. Одной из приоритетных глобальных стратегий ВОЗ на период 2016-2021 является борьба с ВИЧ-инфекцией, а перспективный план – к 2030 году «положить конец эпидемии СПИДа как одной из угроз для общественного здравоохранения» [4].

 

По данным ВОЗ 36,9 миллиона человек в мире в возрасте от 15 до 49 лет инфицированы ВИЧ, умерли от ВИЧ-ассоциированных болезней 1,2 миллиона человека. Хотя число новых случаев ВИЧ-инфекции снизилось на 35% по сравнению с 2000 годом. Однако по данным ВОЗ около 30% не осведомлены об  инфицированности так как это группа пациентов, редко обращающихся за медицинской помощью [4]. Ежедневно в мире ВИЧ-инфекцией заражается 8500 человек, в России - не менее 100 человек.

 

По данным Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН ЦНИИЭ  общее число россиян, инфицированных ВИЧ, зарегистрированных в Российской Федерации на 31 декабря 2014 г., составило 907 607 человек [7]. В 2014 г. территориальными центрами по профилактике и борьбе со СПИД было зарегистрировано 85 252 новых случая ВИЧ-инфекции среди граждан РФ (эти показатели, не включают случаи положительных результатов, выявленных анонимно и у иностранных граждан). 

 

В Курском регионе, по сравнению с другими, отмечалась более благоприятная ситуация в 2014 г., однако по предварительным данным Курского центра по профилактике и борьбе со СПИД в 2015 г. ситуация изменилась и количество вновь выявленных положительных результатов возросло более чем в 2,5 раза и составило более 350 человек. 

 

Основными путями передачи ВИЧ-инфекции является половой, парентеральный и вертикальный [1, 2]. Среди вновь выявленных ВИЧ-позитивных в 2014 г. 57,3% с установленными факторами риска заражения указали парентеральное употребление наркотиков, а 40,3% назвали  гетеросексуальные контакты [7].

 

До настоящего времени в России не решена проблема заражения ВИЧ при оказании медицинской помощи, а также предупреждения передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку во время беременности. При этом в Армении, Белоруссии и Республике Молдова в 2016 г. ВОЗ подтвердила элиминацию передачи ВИЧ у детей, рожденных ВИЧ-позитивными женщинами [6]. 

 

Таким образом, в нашей стране продолжает ухудшаться эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции: сохраняется высокий уровень заболеваемости, увеличивается общее число и число смертей ВИЧ-инфицированных, кроме этого активизировался выход эпидемии из уязвимых групп населения в общую популяцию. Растет частота выявления случаев ВИЧ-инфекции, связанных с оказанием медицинской помощи. На основании этого в 2016 г. было объявлено об эпидемии ВИЧ-инфекции в России [3, 4, 6].

 

Одним из основных методов профилактики ВИЧ-инфекции является воспитание населения [2, 4]. Обучение населения должно включать освещение всех подходов безопасного и менее опасного поведения предупреждающего заражение ВИЧ-инфекцией: безопасности сексуального поведения, безопасности парентеральных вмешательств, профессиональной безопасности. 

 

На наш взгляд наиболее эффективные мероприятия по воспитанию населения можно проводить тогда, когда известен уровень знания проблемы той или иной группы по данному вопросу. 

 

В связи с этим целью исследования явилось изучение информированности молодежи о проблеме ВИЧ-инфекции (на примере студентов КГМУ).

 

 

Результаты исследования. 

 


Нами проведен социологический опрос студентов КГМУ (560 человек) «Что вы знаете о ВИЧ-инфекции». Анкета была разработана на кафедре клинической иммунологии и аллергологии КГМУ. Анкетирование было анонимным и проводилось на русском и английском языках (для отечественных и иностранных студентов международного факультета). 

 

Анкета состояла из 4 блоков и включала следующие группы вопросов: социально-демографическая характеристика респондентов, знания респондентов о ВИЧ-инфекции и путях передачи, об отношении к проблеме ВИЧ-инфекции и к ВИЧ-инфицированным.
В анкетировании приняли участие 363 отечественных студента и 197 – иностранных, по возрасту по 50% до 20 лет и старше 20 лет; преобладали девушки – их было 375 человек. 

 

Среди опрошенных были представители большинства факультетов и у иностранных студентов большинства стран, обучающихся в КГМУ (рис. 1 и 2).
На вопрос о путях передачи ВИЧ также получены интересные ответы (в этом вопросе можно было выбрать несколько вариантов ответов). 

 

О том, что ВИЧ передается половым путем знают 98% респондентов, от инфицированной матери к ребенку – 85%, при введении внутривенных наркотиков одним шприцем – 90%, при проведении медицинских манипуляций (операции, инъекции) – 75%, при проведении косметических процедур (татуировка, пирсинг) – 75%. При этом 10% опрошенных считают, что заражение происходит от укусов кровососущих насекомых (наиболее часто такое мнение высказывали студенты международного факультета) и 5% – алиментарным путем, в общественном транспорте.

 

 

Рис. 1. Cостав респондентов по факультетам.

 

 

Рис. 2. Этнический состав респондентов международного факультета.

 


Анализируя ошибки респондентов наибольшее их число выявлено у студентов факультетов экономики и менеджмента, клинической психологии и медико-профилактического дела. 

 

Если оценивать ответы респондентов в общем, то не более 75% респондентов знают все пути передачи ВИЧ. А абсолютно правильные ответы на все вопросы 2 блока были лишь у 47%.

 

Как известно, длительность периода развития ВИЧ-инфекции у человека зависит от различных факторов, в том числе и от общего состояния здоровья ВИЧ-положительного человека [1, 2]. Могут пройти годы, прежде чем человек заметит какие-то изменения в самочувствии, однако в течение всего этого периода, не зная о своей проблеме, он может заразить своего партнера. А вот прогноз и качество жизни напрямую зависит от раннего выявления вирусоносительства. ВИЧ статус определяется по исследованию крови, в том числе анонимно. В связи с этим, в анкете был вопрос, об осведомленности  респондентов о проведении лабораторного обследования на ВИЧ. 

 

Среди отечественных студентов более 14% молодежи не знают, а 6% не видят необходимости в исследовании на ВИЧ, при этом представители международного факультета знают, как проверить свой ВИЧ статус и у себя в стране и в России, лишь 1 студент ответил, что не видит необходимости в этой информации в России.  

 

Следующий блок вопросов был посвящен распространенности ВИЧ-инфекции. 75% отечественных студентов считают, что инфицированных много, а 6 обучающихся факультета клинической психологи считают, что инфицированных в России нет. 

 

Участники опроса иностранные студенты, хуже информированы об эпидемиологии ВИЧ в России, но они считают, что в их стране ВИЧ инфицированных мало. Следует отметить, что в Малайзии и Шри Ланке по данным ВОЗ инфицированных действительно немного,  а вот в странах Африки и Индии ситуация неблагоприятная [4]. 

 

Студенты из России и иностранные (4 и 8 человек, соответственно) общаются с ВИЧ-инфицированными, 10% опрошенных не знают ВИЧ-статус своих знакомых, а 88% уверены, что общаются лишь с ВИЧ-негативными. 

 

 

 

Примечание: 1 –  таким людям нужно помогать, 2 – ВИЧ не влияет на мое отношение к человеку, 3 – их нужно изолировать, 4 – не задумывался над этим.

Рис. 3. Отношение к инфицированным.

 

 

Однако, отношение к ВИЧ-инфицированным неоднозначное (рис. 3). Около 7% респондентов считают, что ВИЧ-инфицированных нужно изолировать, при этом анализируя ответы студентов из России и иностранных, хотелось бы отметить, что таких ответов отечественные студенты дали в 2 раза больше (8 и 4 %, соответственно). Наибольшее количество таких ответов дали студенты педиатрического факультета (13,5% опрошенных). Такое мнение, на наш взгляд может связано с недостаточным информированием о возможных путях инфицирования вирусом и мерах профилактики ВИЧ-инфекции.

 

 

Выводы.

 


•    94,3% опрошенных знают что такое ВИЧ-инфекция;
•    о путях передачи ВИЧ-инфекции знают 75 % респондентов;
•    более 12% российских студентов не информированы  о том, где можно исследовать ВИЧ-статус,  а 5,2% не видят в этом необходимости;
•    негативное отношение к ВИЧ-инфицированным имеют 6,8% респондентов; 
•    наиболее эффективными источниками информации студенты считают информацию в  медицинских учреждениях и учебных заведениях, а также СМИ;
•    40,2% респондентов считают, что общественность и государство уделяет недостаточно внимания проблеме ВИЧ-инфекции;

 

Результаты проведенного исследования показали необходимость проведения мероприятий, направленных на повышение культуры поведения  молодежи с целью популяризации знаний о путях передачи и эффективных мерах профилактики ВИЧ-инфекции.
 

 

 

Сведения об авторах

Архипова А.В.

ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России (КГМУ)

доцент кафедры клинической иммунологии и аллергологии

ksmu-immunology@mail.ru

305041, г. Курск, ул. К. Маркса, 3, Российская Федерация

кандидат медицинских наук

доцент


Юдина С.М.

ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России (КГМУ)

заведующая кафедрой клинической иммунологии и аллергологии

ksmu-immunology@mail.ru

305041, г. Курск, ул. К. Маркса, 3, Российская Федерация

доктор медицинских наук

профессор


Иванова И.А.

ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России (КГМУ)

доцент кафедры клинической иммунологии и аллергологии

ksmu-immunology@mail.ru

305041, г. Курск, ул. К. Маркса, 3, Российская Федерация

кандидат медицинских наук

доцент


Русанова Т.С.

ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России (КГМУ)

доцент кафедры клинической иммунологии и аллергологии

ksmu-immunology@mail.ru

305041, г. Курск, ул. К. Маркса, 3, Российская Федерация

кандидат медицинских наук

доцент


Сальникова И.Ю.

ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России (КГМУ)

ассистент кафедры клинической иммунологии и аллергологии

ksmu-immunology@mail.ru

305041, г. Курск, ул. К. Маркса, 3, Российская Федерация

кандидат медицинских наук


Тарабрина О.В.

ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России (КГМУ)

ассистент кафедры клинической иммунологии и аллергологии

ksmu-immunology@mail.ru

305041, г. Курск, ул. К. Маркса, 3, Российская Федерация


Архипова Е.А.

ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России (КГМУ)

студент

ksmu-immunology@mail.ru

305041, г. Курск, ул. К. Маркса, 3, Российская Федерация



Литература

 

1.    ВИЧ - инфекция: учебное пособие  для студентов и слушателей ФПО (электронный  ресурс) Юдина С.М. и (др.); ГОУ ВПО «Курского государственного медицинского университета». - Курск. 2008г.

2.    Клинические рекомендации. ВИЧ-инфекция и СПИД /гл. ред. В.В. Покровский/ - М.: Геотар-Медиа, 2007.- 114с.

3.    Аналитический доклад «Социальные аспекты противодействия ВИЧ-инфекции в мегаполисах (на примере Москвы)», 2016г. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://riss.ru/analitycs/31012/

4.    ВОЗ. ВИЧ/СПИД. Информационный бюллетень. Ноябрь, 2016 г. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs360/ru/ 

5.    ВОЗ подтверждает ликвидацию странами передачи ВИЧ-инфекции и сифилиса от матери ребенку. Заявление ВОЗ. 8 июня 2016 г. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.who.int/mediacentre/news/statements/2016/mother-child-hiv-syphilis/ru/ 

6.    Глава Федерального Центра СПИД: В России генерализованная эпидемия ВИЧ [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://riaami.ru/read/glava-federalnogo-tsentra-spid-v-rossii-generalizovannaya-epidemiya-vich

7.    Федеральный научно-методический Центр по профилактике и борьбе со СПИДом. Справка. ВИЧ-инфекция в Российской Федерации на 31 декабря 2014г. [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.hivrussia.ru/files/spravkaHIV2014.pdf